Determinantes da densidade mineral óssea na pós-menopausa / Determinants of bone mineral density in post-menopause

Pós-menopausa é período de maior perda óssea e faz-se necessário instituir medidas preventivas que amenizem sua progressão. Objetivo: correlacionar o escore da densidade mineral óssea (DMO) e seus fatores de risco, buscando determinar aqueles que mais a influenciam. Método: estudo transversal, descritivo de 62 mulheres na pós-menopausa, saudáveis, idade média de 56,82 ± 4,02 anos, avaliadas quanto aos fatores de risco para osteoporose e nível de atividade física. Absorção de dupla energia de raios-X (DXA) avaliou coluna lombar e fêmur proximal. Os grupos, DMO normal e diminuída, foram analisados pelos testes T de Student, qui-quadrado e correlações. Resultados: Mulheres com menor índice de massa corporal (IMC), maior idade e maior tempo de menopausa apresentaram menor DMO em fêmur. Raça negra e ausência de história familiar correlacionaram-se com maior DMO. Conclusão: IMC, idade, peso, história familiar de osteoporose, raça e tempo de menopausa foram os principais fatores determinantes da DMO em mulheres na pós-menopausa.

Post-menopause is the period of greatest bone loss and it is necessary to introduce preventative measures to mitigate its progression. Aim: compare the score of bone mineral density (BMD) and their risk factors and to determine those most influencing. Method: Cross-sectional, descriptive study of 62 postmenopausal women, healthy, average age 56.82 ± 4.02 years, evaluated for risk factors for osteoporosis and physical activity level. Absorption dual energy X-ray absorptiometry (DXA) evaluated lumbar spine and proximal femur. Groups, normal and reduced BMD were analyzed by Student’s t test, chisquare and correlations. Results: Women with lower body mass index (BMI), older age and longer duration of menopause had lower BMD at the femur. Black race and absence of family history correlated with higher BMD. Conclusion: BMI, age, weight, family history of osteoporosis, race, and time since menopause were the main determinants of BMD in postmenopausal women.

Efeitos da atividade física sobre a densidade mineral óssea de mulheres saudáveis na pré-menopausa / Physical activity effects on bone mineral density of healthy women in pre-menopause

A atividade física representa um importante estímulo ao aumento da densidade mineral óssea (DMO). Como a resistência dos ossos está associada tanto a DMO, quanto a microestrutura e propriedades do material, melhorias na massa óssea são importantes na prevenção de osteoporose na idade mais avançada. Apesar de muitos estudos sobre o tema, não existe consenso sobre qual seria o melhor tipo de atividade física, intensidade e frequência para melhorias na osteogênese e promoção do ganho de DMO. O objetivo deste estudo foi investigar os tipos de atividades físicas com melhor efeito osteogênico de aumento da DMO em mulheres saudáveis na pré-menopausa. Metodologia: Realizou-se levantamento bibliográfico de artigos científicos nas bases de dados Pubmede Direct Science publicados nos últimos dez anos. Foram selecionados estudos controlados com exercícios de alto impacto e resistido. Utilizou-se análise sistematizada dos artigos selecionados. Resultados: Foram incluídos 15 artigos nesta revisão, os quais foram separados em dois grupos, conforme o tipo de exercício. Foi realizada análise comparativa de metodologias utilizadas e resultados alcançados. Constatou-se maior eficiência do protocolo de exercício de alto impacto, mesmo em curto período de execução para aumento da DMO do fêmur proximal (colo femoral e região intertrocantérica). Em menor frequência, foi observado aumento da DMO na coluna lombar quando exercícios resistidos ou de impactos maiores foram usados. Conclusões: A maioria dos artigos executou protocolo experimental em período relativamente curto (6 meses), demonstrando que programas de exercícios simples, de fácil execução, curto período de aplicação e sem uso de aparelhos específicos são suficientes para promover remodelação óssea em sítios específicos com aumento da DMO...

Physical activity is an important stimulus to increase bone mineral density (BMD). Where by the resistance of the bone is associated with BMD, microstructure and material properties, improvements in bone mass are important to prevent osteoporosis in old ages. Despite many studies on the subject, there is no consensus on what is the best type of exercise, intensity and frequency for improvements in osteogenesis and promotion of BMD gain. This study aimed to investigate the types of physical activities that results in better osteogenic effects on increasing BMD in healthy premenopausal women. Methodology: We searched scientific articles in Pubmed and Science Direct databases published in the last ten years. We selected controlled studies which used high-impact activities or resistance training. We used systematic analysis of the selected articles. Results: Fifteen articles were included in this review, which were separated into two groups according to the type of exercise. We performed a comparative analysis of the methods used and the results achieved. There were more efficient protocols using high impact exercise even if it was a short-term program resulting in increased BMD in the proximal femur (femoral neck and intertrochanteric region). Conclusion: There were fewer studies observing increases in BMD at the lumbar spine when resistance exercise with load or high impact loads were used. Most experimental protocols performed in relatively short-term programs (6 months) demonstrated that exercise programs that were simple, easy to perform, and not using special devices are sufficient to promote bone remodeling at specific sites resultingin increased BMD...